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Ventouse, spatule, forceps : qu’est-ce que les instruments ?
Quand on parle d'accouchement instrumenté, de nombreux mythes surgissent. Peut-être avez-vous entendu dire que c'est souvent lié à la taille du bébé. Mais ce n'est pas toujours le cas. En réalité, l'utilisation d'instruments comme les forceps ou la ventouse est souvent nécessaire pour faciliter un accouchement difficile. Alors, pourquoi ces outils sont-ils utilisés et que devriez-vous savoir à leurs sujets ?
Il existe trois types principaux d'instruments utilisés lors de l'accouchement :
· La ventouse
· Les spatules
· Les forceps
Chacun de ces outils a sa propre utilité et est employé dans des situations spécifiques.
La ventouse : un « petit coup de pouce »
La ventouse ressemble à une petite cupule, « un peu comme un mini débouche-toilettes » précise avec humour Anna Roy, sage-femme.
Elle se place sur le sommet de la tête du bébé, permet d'orienter et de « tirer » légèrement la tête. Cependant, la mère reste active dans la poussée, comme le dit Anna : « Mais attention, ce n'est pas magique ! Vous devez continuer à pousser activement. Sans votre effort, aucun bébé ne sortira de là ! »
Les spatules : réorienter en douceur
Les spatules, quant à elles, se placent de part et d'autre de la tête du bébé. L'idée n'est pas de tirer, mais de réorienter délicatement. Elles aident à écarter légèrement les os du bassin, permettant ainsi à la tête de se libérer. « C'est un peu comme ajuster une clé dans une serrure pour qu'elle s'ouvre plus facilement. » image Anna Roy.
Les forceps : une traction contrôlée
Enfin, les forceps. Ces instruments se placent également de chaque côté de la tête du bébé. Ils permettent d'exercer une traction contrôlée pour aider à sortir la tête du bébé, explique Anna Roy : « Pensez-y comme une main ferme mais douce qui guide le bébé vers la lumière. »
Les instruments : dans quelles conditions ?
Pour utiliser ces instruments, certaines conditions doivent être remplies :
· Le col de l'utérus doit être complètement dilaté.
· Le bébé doit être correctement positionné dans le bassin.
Sans ces conditions, l'utilisation de ces outils serait inefficace et potentiellement risquée, précise Anna :
« Il est crucial de comprendre que chaque instrument a son propre rôle et doit être utilisé avec précaution et expertise. »
Lorsque vous entendez parler de l'utilisation des instruments lors de l'accouchement, vous vous demandez peut-être : « est-ce vraiment nécessaire ? » L'utilisation d'instruments comme les forceps ou la ventouse peut sembler intimidante. Pourtant, il est essentiel de comprendre les risques et les réalités qui les entourent.
Instruments : quels risques ?
Lorsque vous entendez parler de l'utilisation des instruments lors de l'accouchement, vous vous demandez peut-être : « est-ce vraiment nécessaire ? » L'utilisation d'instruments comme les forceps ou la ventouse peut sembler intimidante, mais est-elle risquée ?
Il est vrai que l'utilisation d'instruments lors de l'accouchement peut entraîner une augmentation des interventions, notamment l'épisiotomie.
Qu'est-ce que cela signifie pour vous ? Une épisiotomie est une incision pratiquée pour élargir l'ouverture vaginale et faciliter l'accouchement. Les statistiques montrent que 28% des femmes subissent une épisiotomie lorsque des instruments sont utilisés, contre seulement 8% sans instruments.
Mais pourquoi cette différence ? Les instruments peuvent exercer une pression supplémentaire, nécessitant parfois une épisiotomie pour prévenir les déchirures. Cependant, comme le souligne Anna : "Effectivement ça augmente le risque, mais l'époque qui disait épisiotomie systématique avec les instruments, elle est bel et bien révolue, et je suis sûre qu'on va encore progresser." Cela montre que les pratiques évoluent, et les épisiotomies ne sont plus systématiques.
Les temps changent, et les pratiques médicales aussi : les risques associés à l'utilisation d'instruments ont considérablement diminué par rapport au passé. Les gynécologues obstétriciens d'aujourd'hui sont formés pour utiliser ces outils de manière plus sûre et plus efficace. Les progrès médicaux ont permis de réduire les complications, et les protocoles actuels garantissent une surveillance attentive pour minimiser les risques.
Il est fréquent de ressentir plus de douleur après l'utilisation d'instruments lors de l'accouchement. Mais ne vous inquiétez pas. Ces douleurs sont souvent temporaires. Consultez votre sage-femme pour un suivi adéquat. Elle saura vous rassurer et vous conseiller.
Quelles conséquences pour bébé ?
Qu'en est-il du bébé ? L'utilisation de la ventouse, par exemple, nécessite une vigilance particulière. Cette technique est généralement utilisée lorsque le bébé est déjà très bas dans le bassin mais tarde à venir et présente des signes de souffrance, comme un ralentissement cardiaque : cela limite les risques de complications graves.
En revanche, il est faux de croire que la ventouse est totalement indolore. Certains professionnels de santé ont même testé la sensation sur leur avant-bras pour mieux comprendre ce que ressent le bébé. La ventouse peut aussi « déformer » légèrement la tête du bébé, mais n’ayez crainte, cela est passager.
Instruments : est-ce toujours lié à la taille du bébé ?
Il est facile de penser que si des instruments sont utilisés, c'est parce que le bébé est trop gros. Cependant, ce n'est pas si simple. Parfois, il s'agit d'une « inadéquation entre la taille du bassin et celle du bébé. » précise Anna. Mais ce n'est pas la seule raison. D'autres facteurs, comme la position du bébé ou la fatigue de la mère, peuvent aussi jouer un rôle.
Les instruments : faciliter un accouchement difficile.
Imaginez une course où le coureur est épuisé juste avant la ligne d'arrivée. Parfois, l'accouchement ressemble à cela. Les instruments sont là pour aider dans ces moments critiques. Ils peuvent être le coup de pouce nécessaire pour éviter une césarienne. Le gynécologue obstétricien, avec son expertise, évalue la situation et décide si c'est le bon moment pour intervenir. Le rôle de ce professionnel est crucial.
"Ce qu'il faut retenir, c'est que ce n'est jamais jamais de votre faute." explique Anna Roy : gardez cette phrase en tête. L'utilisation d'instruments ne signifie pas que quelque chose a mal tourné à cause de vous. C'est une mesure pour assurer la sécurité et le bien-être de la mère et de l’enfant.
En résumé, l'utilisation d'instruments lors de l'accouchement comporte des risques, mais elle est également entourée de nombreuses précautions. Les pratiques ont évolué, et les professionnels de santé sont formés pour minimiser les complications. N’hésitez pas à parler de vos préoccupations avec votre sage-femme ou votre gynécologue pour un accouchement en toute confiance, précise Anna : “N'ayez pas peur des sujets qui vous inquiètent. Au contraire, allez-y, regardez des photos et demandez des explications à votre sage-femme qui vous suit pendant la grossesse pour être rassurée.”
