Tout comprendre de la grossesse extra-utérine

La grossesse extra-utérine concerne 2% des grossesses et peut parfois représenter une urgence vitale. Anna Roy donne ses conseils pour mieux comprendre ses mécanismes, ses symptômes et sa prise en charge.

Publié le 17/06/2024 15h49 - Mis à jour le 25/06/2024 10h49

Temps de lecture : 3 min

Qu'est-ce qu'une grossesse extra-utérine ?

Dans une grossesse classique, l'ovule et le spermatozoïde se rencontrent dans la trompe de Fallope. Une fois l'embryon formé, il se déplace vers la cavité utérine pour s'implanter et se développer. Cependant, dans une grossesse extra-utérine, l'embryon se développe ailleurs que dans la cavité utérine, souvent dans la trompe de Fallope, ce qui pose des risques significatifs pour la santé de la mère.

Comment savoir si ma grossesse se développe au bon endroit ?

L’échographie est le moyen le plus sûr pour vérifier la localisation de la grossesse. Les symptômes courants d'une grossesse extra-utérine incluent :

Saignements noirâtres
Douleurs pelviennes

Dans les cas rares mais graves, une rupture de la trompe peut se produire, entraînant des hémorragies internes, des malaises avec ou sans perte de connaissance, et des douleurs fortes dans l’épaule. Si ces symptômes apparaissent, il s’agit d’une urgence vitale nécessitant une intervention immédiate.

Le ressenti psychologique

La culpabilité peut être un sentiment courant, mais il est important de comprendre qu’une grossesse extra utérine n'est pas de la faute de la mère. Certains facteurs peuvent augmenter le risque de grossesse extra-utérine, tels que le tabac, les antécédents d’opérations dans la région concernée ou encore des infections génitales.

Comment se passe la prise en charge ?

La prise en charge d’une grossesse extra-utérine nécessite une hospitalisation et peut se dérouler selon trois scénarios : 1. Cas rare : La grossesse s'arrête d'elle-même et n’affecte pas le corps de manière significative. 2. Injection de méthotrexate : Ce médicament arrête la grossesse, et un suivi renforcé est nécessaire pour vérifier que le processus se passe bien. 3. Solution chirurgicale : Un chirurgien gynécologue intervient pour arrêter la grossesse ou retirer entièrement la trompe affectée.

Et après, comment ça se passe ?

La fertilité peut baisser légèrement, mais elle ne disparaît pas. Lors des grossesses suivantes, une échographie précoce entre 6 et 8 semaines est essentielle pour vérifier que tout se passe bien. Sur le plan psychologique, il est crucial de consulter un spécialiste pour traverser cette période difficile. Prendre un congé suffisamment long, si possible, est conseillé, permettant de se remettre physiquement et mentalement.

Ne pas confondre avec la grossesse molaire

Il est important de différencier la grossesse extra-utérine de la grossesse molaire, où les cellules destinées à former le placenta se multiplient de façon excessive, souvent sans embryon. Cette condition, qui présente des symptômes de grossesse accentués et des taux de bêta HCG très élevés, nécessite une aspiration pour être traitée et se détecte généralement par échographie.

Précautions à prendre pour les grossesses suivant une grossesse extra-utérine

Après une opération : Consultez votre chirurgien pour savoir quand reprendre les essais de conception.
Après une injection de méthotrexate : Demandez conseil à votre médecin.
Suivi de la nouvelle grossesse : La première échographie doit être réalisée entre 6 et 8 semaines.

Psychologiquement, il est important de se rappeler qu’une grossesse extra-utérine ne signifie pas la fin de la fertilité. Bien que la fertilité puisse être légèrement réduite, vous pouvez toujours concevoir et avoir une grossesse normale par la suite.

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